بررسی 5 ساله تغییرات CBC بعد از اعمال جراحی اسکولیوز

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دپارتمان ارتوپدی، بیمارستان شهداء، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز

2 دپارتمان بیهوشی، بیمارستان شهداء، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز

3 دانشگاه علوم پزشکی تبریز

چکیده
مقدمه: اسکولیوز، یکی از شایع‌ترین دفورمیتی‌های ستون فقرات است که در موارد شدید نیازمند جراحی‌های گسترده می‌باشد. این نوع جراحی‌ها معمولاً با خونریزی بالا و نیاز به ترانسفوزیون خون همراه هستند . این مطالعه با هدف بررسی تغییرات شمارش کامل سلول‌های خونی (CBC) در بیماران کاندید جراحی اصلاح اسکولیوز در یک بازه زمانی پنج‌ساله در مراکز درمانی دانشگاه علوم پزشکی تبریز انجام شد.
مواد و روش کار: در این مطالعه گذشته‌نگر، داده‌های ۷۰ بیمار که بین سال‌های ۱۳۹۴ تا ۱۳۹۹ تحت عمل جراحی اسکولیوز قرار گرفتند، مورد تحلیل قرار گرفت. اطلاعات دموگرافیک، شاخص توده بدنی، وضعیت همودینامیک، مدت زمان جراحی، میزان خونریزی و جزئیات ترانسفوزیون خون در حین و بعد از جراحی ثبت شد. متغیرهای CBC پیش از عمل و در پنج روز پس از آن بررسی شدند.
یافته ها : میانگین سنی نمونه مورد بررسی 18.43± 24 سال بود. نتایج نشان داد که وزن بالا (p = 0.007)، شاخص توده بدنی پایین (p = 0.033) و مدت زمان بالای جراحی (p = 0.007) با افزایش میزان ترانسفوزیون خون حین عمل مرتبط بودند. همچنین، بررسی آماری روند متغیرهای CBC حاکی از کاهش معنادار RBC، PLT، HB و HCT تا روز پنچم پس از عمل بود. در مقابل، WBC یک روز پس از جراحی افزایش معنادار داشته و سپس روند کاهشی پیدا کرد.
نتیجه گیری: این نتایج بر ضرورت پیش‌بینی دقیق خونریزی و مدیریت بهینه ترانسفوزیون خون در جراحی اسکولیوز تأکید دارند. با توجه به اینکه کاهش هموگلوبین پس از جراحی در اکثر موارد خود اصلاح‌شونده است، توصیه می‌شود از ترانسفوزیون غیرضروری اجتناب گردد. همچنین، در بیمارانی با شاخص‌های خطر بالا، اقدامات پیشگیرانه قبل از عمل می‌تواند در کاهش عوارض کمک‌کننده باشد. مطالعه حاضر می‌تواند مبنای طراحی پروتکل‌های مراقبتی دقیق‌تر در جراحی اسکولیوز قرار گیرد.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله English

A Five-Year Review of CBC Changes Following Scoliosis Surgery

نویسندگان English

MohammadReza Hashemi Aghdam 1
Hesam Danesh 1
Masoud Parish 2
Siavash Yousef Zareh 3
hojat hossein pourfeizy 3
1 Department of Orthopedics, Shohada Hospital, Faculty of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences
2 Department of Anesthesiology, Shohada Hospital, Faculty of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences
3 Tabriz University of Medical Science
چکیده English

Introduction: Scoliosis is one of the most common spinal deformities, which in severe cases requires extensive surgical intervention. These surgeries are often associated with significant blood loss and a need for blood transfusion. This study aimed to evaluate changes in complete blood count (CBC) parameters in patients undergoing scoliosis correction surgery over a five-year period at medical centers affiliated with Tabriz University of Medical Sciences.

Materials and Methods: In this retrospective study, data from 70 patients who underwent scoliosis surgery between 2015 and 2020 were analyzed. Demographic information, body mass index (BMI), hemodynamic status, duration of surgery, volume of blood loss, and details of intraoperative and postoperative blood transfusions were recorded. CBC variables were assessed preoperatively and over a five-day postoperative period.

Results: The mean age of the study population was 24 ± 18.43 years. The results indicated that higher body weight (p = 0.007), lower BMI (p = 0.033), and longer operative duration (p = 0.007) were significantly associated with increased intraoperative blood transfusion. Statistical analysis of CBC trends showed a significant decrease in RBC, PLT, HB, and HCT levels up to the fifth postoperative day. Conversely, WBC levels significantly increased on the first postoperative day, followed by a gradual decline.

Conclusion: These findings underscore the importance of accurate prediction of blood loss and optimal management of blood transfusion in scoliosis surgery. As postoperative hemoglobin decline is often self-limiting, unnecessary transfusions should be avoided. Moreover, in patients with high-risk indicators, preoperative preventive measures can help reduce complications. This study provides a foundation for developing more precise perioperative care protocols in scoliosis surgery.

کلیدواژه‌ها English

Scoliosis
Complete Blood Count (CBC)
Blood Transfusion
Hemoglobin
Spine Surgery