بررسی نتایج بالینی پس از بازسازی ACL در بیماران معتاد به تریاک و بیماران سیگاری در مقایسه با بیماران غیر معتاد

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 استادیار گروه ارتوپدی ، واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان شهید مدنی ، دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی البرز ، کرج ، ایران

2 دانشیار گروه ارتوپدی ، واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان شهید باهنر ، دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی کرمان ، کرمان ، ایران

3 متخصص ارتوپدی

4 متخصص پاتولوژی

5 استادیار ارتوپدی، گروه ارتوپدی ، دانشکده پزشکی ، واحد توسعه تحقیقات بالینی ، بیمارستان شهید مدنی ، دانشگاه علوم پزشکی البرز ، کرج ، ایران

چکیده
مقدمه: رباط صلیبی قدامی (ACL) یک عنصر خارج سینوویال است و فیبروبلاست ها در تجدید و نگهداری مداوم آن نقش دارند. به نظر می رسد اعتیاد به تریاک و استعمال دخانیات اثرات مخربی بر روند بهبودی توانبخشی رباط صلیبی قدامی دارد. بنابراین، هدف مطالعه حاضر بررسی نتایج بالینی جراحی بازسازی ACL در بیماران معتاد به تریاک، افراد سیگاری در مقایسه با بیماران غیر معتاد می باشد.
مواد و روش ها: این مطالعه یک مطالعه کوهورت آینده نگر است. بیماران به چهار گروه سیگاری، معتاد به تریاک، معتاد به تریاک و سیگار و سالم تقسیم شدند. سپس نتایج بازسازی رباط در این چهار گروه بر اساس پرسشنامه KOOS و Lysholm و همچنین سیستم KT-2000 مورد ارزیابی قرار گرفت. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون کای اسکوئر و تی مستقل استفاده شد و سطح معنی داری زیر 05/0 در نظر گرفته شد.
یافته ها: میزان جابجایی بر اساس سیستم KT-2000 در گروه غیر معتاد به طور معنی داری کمتر از گروه های مواجهه بود. شدت زانو درد و میزان سختی فعالیت‌های روزانه و ورزش بر اساس معیارهای KOOS در افراد غیر معتاد به‌طور معنی‌داری کمتر از گروه‌های مواجهه بود. بر اساس پرسشنامه Lysholm، نمره لنگش بیمار، نمره حمایت، نمره ناپایداری، نمره پله‌نوردی و نمره چمباتمه زدن در گروه غیر معتاد به‌طور معنی‌داری بیشتر از هر یک از گروه‌های مواجهه‌شده بود. سطح قفل شدن و تورم تفاوت معنی داری نداشت.
نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر به طور کلی نشان داد که نتایج بالینی بازسازی رباط صلیبی قدامی (ACL) در بیماران معتاد به تریاک و سیگاری ها به طور معنی داری بدتر از بیماران غیر معتاد بود. نتایج پیگیری بیماران پس از 12 ماه نشان داد که میزان جابجایی بر اساس سیستم KT-2000 در گروه غیر معتاد به طور معنی داری کمتر از گروه های مواجهه بود.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله English

A Survey of Clinical Outcomes Following ACL Reconstruction in the Opium-addicted Patients and Smoker Patients in compare with Non-addicted Patients

نویسندگان English

Mohamad Sheibani 1
Amir Reza Sadeghifar 2
Amir Reza Kalantari 3
Elham-Sadat Seyed Ghasemi 4
Salman Azarsina 5
1 Assistant Professor, Department of Orthopedics, Clinical Research Development Unit, Shahid Madani Hospital, School of Medicine, Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran
2 Associate Professor, Department of Orthopedics, Clinical Research Development Unit, Shahid Bahonar Hospital, School of Medicine, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran
3 Orthopedic specialist
4 Pathologist
5 Assistant Professor of Orthopedics, Department of Orthopedics, School of Medicine, Clinical Research Development Unit, Shahid Madani Hospital, Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran
چکیده English

Introduction: Anterior Cruciate Ligament is an extra synovial element, and the fibroblasts are involved in its ongoing renewal and maintenance. It seems that opium addiction and smoking have destructive effects on the healing process of the rehabilitation of anterior cruciate ligament. Thus, the purpose of the present study is to investigate the clinical outcomes of ACL reconstruction surgery in the opium-addicted patients, smokers, nicotine- and opium-addicted patients, and non-addicted patients.
Materials and Methods: This study is a prospective cohort study. The patients were divided into four groups: Smokers, opium-addicted, nicotine- and opium-addicted, and healthy. Then, the results of the ligament reconstruction in these four groups were evaluated according to the KOOS and Lysholm questionnaires as well as the KT-2000 system. The Chi-square test and independent sample t-test were used for analyzing the data, and a significant level was considered under 0.05.
Results: The rate of displacement based on the KT-2000 system in the non-addicted group was significantly lower than that of the exposed groups. The severity of knee pain and the amount of difficulty in daily activities and exercise on the basis of KOOS-criteria in non-addicted subjects were significantly lower than those of the exposed groups. According to the Lysholm questionnaire, the patient's lameness score, support score, instability score, stair-climbing score, and squatting score in the non-addicted group were significantly higher than each of the exposed groups. The level of locking and swelling did not differ significantly.
Conclusion: The results of the current study generally showed that the clinical results of anterior cruciate ligament reconstruction in the opium-addicted patients and smokers were significantly worse than the non-addicted patients. The results of following up the patients after 12 months showed that the displacement rate based on the KT-2000 system in the non-addicted group was significantly lower than in the exposed groups.

کلیدواژه‌ها English

Keywords: cigarette
opium
anterior cruciate ligament