علل و فراوانی دررفتگی مفصل آرنج در یک بیمارستان ارجاعی منطقه‌ای در افغانستان

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسنده

بخش ارتوپدی و تروماتولوژی، بیمارستان منطقه‌ای کندز، افغانستان.

چکیده
زمینه و هدف: مفصل آرنج شامل سه استخوان است که ممکن است از جای خود جدا شده و باعث دررفتگی آرنج شوند. هدف این مطالعه بررسی علل دررفتگی مفصل آرنج در منطقه کندز افغانستان به قصد کاهش بروز موارد آن از طریق اطلاع‌رسانی به مردم و گفتگو در این زمینه با دولت بود.
روش: این مطالعه موردی آینده‌نگر در یک بیمارستان منطقه‌ای در ولایت کندز افغانستان طراحی شد تا علل و تعداد دررفتگی‌های مفصل آرنج را از ابتدا تا پایان سال 2021 بررسی کند. جامعة آماری مطالعه شامل 23 بیمار بالای پنج سال بود. داده‌ها به صفحة گسترده وارد شد و در نرم‌افزار SPSS مورد تجزیه ‌وتحلیل قرار گرفت.
نتایج: از 23 بیمار بررسی شده، 18 نفر (78%) مرد، 5 نفر (22%) زن، 14 نفر بین 10 تا 30 سال داشتند و 15 نفر (66%) باشندة (ساکن) ولایت کندز بودند. 10 مورد (43%) از دررفتگی مفصل آرنج ناشی از سقوط از ارتفاع، 6 مورد (26%) تصادف جاده‌ای، 5 مورد (22%) صدمات ورزشی و 2 (9%) نزاع خانوادگی بود. نوع دررفتگی‌ها شامل دررفتگی خلفی 19 مورد (84%)، دررفتگی قدامی 4 مورد (1%)، دررفتگی جانبی 4 مورد (1%)، دررفتگی خلفی باز همراه با شکستگی 4 مورد (1%) و دررفتگی پیچیدة خلفی نزدیک به 4 مورد (1%) بود. در 61 درصد موارد، آرنج دست راست دررفته بود. 21 مورد دررفتگی آرنج بدون عمل جراحی و 2 مورد (8%) با عمل جراحی درمان شدند. در این 21 مورد (92%) هیچ عارضه‌ای وجود نداشت، 1 نفر (4%) میوزیت استخوانی و در 1 نفر (4%) که دررفتگی توسط شکسته‌بند محلی درمان شده بود، آرنج به صورت دررفته باقی‌مانده بود.
نتیجه‌گیری: شایع‌ترین علل دررفتگی آرنج سقوط از ارتفاع و تصادفات جاده‌ای و شایع‌ترین نوع دررفتگی، دررفتگی خلفی جانبی بود.

کلیدواژه‌ها

موضوعات

عنوان مقاله English

The Causes and Frequency of Elbow Joint Dislocation in a Regional-Referral Hospital in Afghanistan

نویسنده English

Shahwali Habib
Department of Orthopaedics and Traumatology, Kunduz Regional Hospital, Afghanistan.
چکیده English

Background: To find causes and number of elbow joint dislocation in Kunduz regional hospital- Afghanistan in 2021. The aim is to understand what the causes are and try to reduce the incidence by informing the people and discuss with the government.
Methods: We conducted a prospective case series study to figure out causes and number of elbow joint dislocations in Kunduz Regional Hospital- Afghanistan from the beginning up to the end of 2021. This study included 23 patients; the age was above 5 years old. The data were entered in spreadsheet and analyzed in SPSS program.
Results: Among 23 patients, 18 (78%) were male, 5 (22%) were female. Fourteen cases were 10-30 years of age; 15 (66%) were residents of Kunduz province. In 10 (43%) fall from height, 6 (26%) road traffic accident, 5 (22%) sports injuries, and in 2 (9%) family assault were the causes of elbow joint dislocation.
In 19 (84%) cases posterior dislocation, in 1 (4%) anterior dislocation, in 1 (4%) lateral dislocation, in 1 (4%) open posterior dislocation with fracture and in 1 (4%) complex closed posterior dislocation; were the types of dislocations. Elbow dislocation was more on right side (61%). 21 (92%) of elbow dislocations were treated non-operatively, and 2 (8%) operatively. In 21 (92%) there was no complication, in 1 (4%) myositis ossificans and in 1 (4%) non-reduced dislocation treated by traditional bone setter were observed.
Conclusion: The most common causes of elbow dislocation were fall from height and road traffic accident. Postero-lateral was the most commonly seen type of dislocation.

کلیدواژه‌ها English

Elbow joint
Joint dislocations
Incidence
Treatment
1.                   Parez EA. Fractures of the shoulder, arm, and forearm. In: Canale ST, Beaty H, editors. Campbell’s Operative Orthopaedics. 12th ed. Vol 3. Philadelphia, PA, Elsevier Mosby, 2013, p.2829-2903
2.                   Ebnezar J. Regional conditions of the upper limb. In:Textbook of Orthopedics. 4th ed. New Delhi. Jaypee Brothers Medical Publisher. 2010.p. 378-397
3.                   Snell R. Clinical anatomy by regions. 9th ed. Philadelphia, PA, Lippincott Williams & Wilkins, 2011.p. 406-408
4.                   Solomon L, Warwick D, Nayagam SD. Fractures and joint injuries. Injuries of the shoulder, upper arm and elbow. In Apley’s System of Orthopedics and Fractures. 9th ed. London, Hodder Arnold. 2010.p.755-758
5.                   Mühlenfeld N, Frank J, Lustenberger T, Marzi I, Sander AL. Epidemiology and treatment of acute elbow dislocations: current concept based on primary surgical ligament repair of unstable simple elbow dislocations. Eur J Trauma Emerg Surg. 2022 Feb; 48(1):629-636. doi: 10.1007/s00068-020-01512-z.
6.                   Coulibaly NF, Moustapha NM, Djoumoi HH, Lamine S, Badara GA, Daniel SA. Management of Recent Elbow Dislocations: Functional Treatment Versus Immobilization; A Prospective Study About 60 Cases..Open Orthop J. 2017 May 30; 11:452-459. doi: 10.2174/1874325001711010452.
7.                   Kamrani RS; Farhadi L; Oryadi Zanjani L. Old Unreduced Elbow Fracture and Fracture Dislocation: Treatment With Open Reduction and Hinge External Fixation. Shafa Ortho J. 2015 May; 2(2):e1893. DOI: http://dx.doi.org/10.17795/soj-1893.