نویسندگان

• محمدرضا سبحان اردکانی
• سیدمحمدجلیل ابریشم
• مرجان زینلی
• حمید ربیعی

دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد

چکیده

مقدمه:  مفصل زانو از جمله مهمترین مفاصل بدن میباشد که تحت تاثیر بیماری های مختلفی قرار میگیرد. استئوآرتریت شایعترین بیماری درگیر کننده زانو میباشد که باعث علایمی از جمله درد ، تورم ، محدودیت حرکتی و ناتوانی فرد می شود. روش های درمانی متعددی از جمله درمان دارویی ، فیزیوتراپی و درمان های جراحی از قبیل دبریدمان آرتروسکوپیک و تعویض مفصل زانو برای این بیماری به کار گرفته شده اند . تعویض مفصل زانو از جمله موثرترین روش های درمانی جهت این بیماری میباشد.

مواد و روش ها: در این مطالعه که از نوعbefore and after میباشد ،تعداد 57 بیمار که تحت جراحی تعویض مفصل زانو در بیمارستان شهید صدوقی یزد قرار گرفته بودند مورد بررسی قرار گرفتند.کلیه بیماران قبل و بعد از عمل معاینه شده و از نظر میزان درد و پرسشنامه های WOMAC ، KSS ،SF-36 مورد بررسی قرار گرفتند. هم چنین رادیوگرافی بعد از عمل بیماران با استفاده از فرم KSRE مورد آنالیز قرار گرفت .

یافته ها:از مجموع 57 بیمار مورد مطالعه ، 51 نفر زن و 6 نفر مرد بودند. میانگین سنی بیماران 65.32 سال بود.بیماران به طور متوسط 7.31 ماه پس از عمل جراحی مورد معاینه وارزیابی مجدد قرار گرفتند.بر اساس فرم KSS، میانگین نمره عملکرد بیماران از 15.27±24.03 قبل از عمل به 8.93±69.66 بعد از عمل افزایش یافته بود و میانگین نمره زانوی بیماران از 7.58±40.43 قبل از عمل به مقدار 7.03± 82.38 بعد از عمل افزیش یافته بود . میانگین نمره WOMAC  بیماران از 11.02±69.21 قبل از عمل به 5.92±25.73 کاهش یافته بود و نمره درد بیماران از 0.77±8.89 قبل از عمل به 1.00±1.54 بعد از عمل کاهش یافته بود. میانگین نمره پرسشنامه کیفیت زندگی SF-36 بیماران از 18.85±45.75 قبل از عمل به 17.86±65.26 بعد از عمل افزایش یافته بود. در بررسی نتایج تصویربرداری بیماران ، میانگین زاویه آلفا 0.98±97.5 ، میانگین زاویه بتا1.11±89.78 ، میانگین زاویه گاما 1.62±2.57 و میانگین زاویه دلتا 0.81±86.38 بدست آمد.

بحث و نتیجه گیری: با توجه به بهبود نمره درد ، عملکرد ، زانو ، دامنه حرکتی و بهبود در کیفیت زندگی ، جراحی تعویض مفصل زانو درمان موثر و قطعی برای استئوآرتریت زانو میباشد .

کلیدواژه‌ها

• استئوآرتریت
• زانو
• تعویض مفصل

عنوان مقاله [English]

Short-term results of knee replacement surgery performed at Shahid Sadoughi Hospital in Yazd in 57 cases

نویسندگان [English]

• Mohammadreza sobhan Ardakani
• seyed Mohammad Jalil Abrisham
• Marjan Zeinali
• Hamid Rabie

چکیده [English]

Background: The knee joint is one of the most important joints of the body that is affected by various diseases. Osteoarthritis is the most common disease involving the knee and causes symptoms including pain, swelling, limited mobility and disability. Several therapeutic approaches, including drug therapy, physiotherapy, and surgical treatments such as arthroscopic debridement and knee replacement have been used for this disease. Knee replacement is one of the most effective treatments for this disease.

Method: In a clinical trial and prospective study, 57 patients who underwent knee replacement surgery at Yazd Shahid Sadoughi Hospital in 2016, were evaluated. All patients were examined before and after the surgery, and the VAS, WOMAC, KSS, and SF-36 questionnaires were completed. Also, postoperative radiography was analyzed using KSRE form.

Results: Of the 57 patients studied, 51 were female and 6 were male. The mean age of the patients was 65.32 years. Patients have been evaluated on average 7.31 months after the operation. Based on the KSS form, the mean" Function score" of patients'  increased from 15.27 ± 24.03 before surgery to 69.96 ± 8.93 after surgery, and the mean "Knee score" of patients increased from 7.58 ± 40.43 before surgery to 82.38 ± 7.03 after surgery. The mean score of WOMAC decreased from 69.02 ± 11.02 before surgery to 25.73 ± 5.92 and the pain score in patients was decreased from 8.89±0.77 before surgery to 1.54±1.00 after surgery. The mean scores of SF-36 quality of life questionnaire increased from 45.75±18.85 before surgery to 65.26±17.86 after surgery. In the study of postoperative imaging, the mean alpha angle was 97.8 ± 0.98, the mean beta angle was 89.7 ± 1.11, the mean gamma angle was 2.57±1.62 and the mean delta angle was 86.38 ± 0.81.

Conclusion: Due to the significant improvement in pain, WOMA score, function score, knee score, range of motion and improvement in the quality of life, knee replacement surgery is an effective and curative treatment for osteoarthritis of the knee.