نوع مقاله : مقاله اروجینال
نویسندگان
1
گروه ارولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمبت بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران.
2
مرکز تحقیقات ترومای یزد، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران
3
گروه جراحی ارتوپدی، مرکز تحقیقات تروما، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران
4
رزیدنت ارتوپدی/دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی/یزد/ایران
5
گروه ارتوپدی، مرکز تحقیقات تروما، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران.
6
گروه آمار و اپیدمیولوژی، دانشکده‌ی بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران
10.22034/ijos.2025.246029
چکیده
شکستگی‌های لگن اگرچه درصد کمی از آسیب‌های اسکلتی-عضلانی را تشکیل می‌دهند، اما به دلیل مجاورت با ساختارهای حیاتی مانند مثانه و حالب، از اهمیت بالایی برخوردارند. این شکستگی‌ها ممکن است با مرگ‌ومیر تا ۲۰ درصد همراه باشند. موقعیت مثانه و حالب در حفره لگنی، آن‌ها را در برابر تروماهای شدید آسیب‌پذیر می‌سازد. طبق آمار، حدود ۶ تا ۱۵ درصد شکستگی‌های لگن با آسیب‌های اورولوژیک همراه هستند. هدف این مطالعه بررسی ارتباط بین نوع شکستگی لگن (lateral compression ، anterior-posterior compression، وvertical shear) و نوع علائم آسیب مجاری ادراری تحتانی بود.
مواد و روش‌ها: در این مطالعه ، پرونده بیماران مبتلا به شکستگی لگن که طی 5 سال به مرکز درمانی مراجعه کرده بودند، از نظر شکل ادراری بررسی شد. بیماران با سابقه شکستگی قبلی لگن یا جراحی اورولوژیک از مطالعه خارج شدند. داده‌ها با نرم‌افزار SPSS25 تحلیل شدند.
نتایج و بحث: نتایج در مجموع ۱۳۴ بیمار بررسی شدند که ۲/۶۴ درصد مرد بودند. میانگین سنی بیماران ۵/۲۱ ± 7/40 سال بود. شایع‌ترین نوع شکستگی کامپرشن لترال (82/8 درصد) بود. ارتباط آماری معنی‌داری بین نوع شکستگی و علائم ادراری مشاهده شد (۰۴۷/۰ = P). هماچوری واضح بیشتر در شکستگی‌های قدامی-خلفی و هماچوری میکروسکوپیک در شکستگی‌های شیرینگ عمودی دیده شد. بیشترین موارد بدون علائم ادراری در گروه کامپرشن لترال بودند.
نتیجه‌گیری: نوع شکستگی لگن با نوع و شدت علائم مجاری ادراری تحتانی ارتباط دارد. توجه به این ارتباط می‌تواند در تشخیص سریع‌تر و مدیریت بهتر آسیب‌های اورولوژیک در بیماران ترومایی مؤثر باشد.
کلیدواژه‌ها
موضوعات
عنوان مقاله English
Pelvic Fractures Types and Urinary System Injuries
نویسندگان English
Mehdi Abedinzadeh
1
seyed houssein saeed-banadaky
2
milad gholizadeh
3
Moein Bighamian
3
Mohammad Taghi Moravej
4
seyed mustafa akhlaghi
5
Sara Jambarsang
6
1
Department of Urology, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran
2
Yazd Trauma Research Center, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran
3
Department of Orthopedic Surgery, Trauma Research Center, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran
4
Orthopedic resident, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran
5
Department of Orthopedic Surgery, Trauma Research Center, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran.
6
Department of Biostatistics and Epidemiology, School of Public Health, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran
چکیده English
Introduction: Pelvic fractures, although comprising a small proportion of musculoskeletal injuries, are clinically significant due to their proximity to vital anatomic structures. These injuries may carry a mortality rate of up to 20%. The location of the bladder and ureters within the pelvic cavity makes them highly vulnerable to trauma. Urological injuries are reported in approximately 6–15% of pelvic fracture cases. This study aimed to investigate the association between the type of pelvic fracture and the pattern of lower urinary tract symptoms.
Materials & Methods: In this study, medical records of patients diagnosed with pelvic fractures who were admitted to a tertiary referral hospital within 5 years were reviewed. Patients with a history of prior pelvic fractures or urological surgeries were excluded. Data were analyzed using SPSS25 software.
Results & Discussion: A total of 134 patients were included, of whom 86 (64.2%) were male. The mean age was 40.7 ± 21.5 years. The most common fracture type was LC (Lateral Compression) (82.8%), followed by anterior-posterior compression (9.7%) and vertical shear (7.5%). A statistically significant association was found between fracture type and urinary symptoms (P=0.047). Gross hematuria was more frequent in anterior-posterior compression fractures, while microscopic hematuria was more common in vertical shear fractures. Patients with LC fractures were less likely to exhibit urinary symptoms.
Conclusion: The type of pelvic fracture is associated with the presence and nature of lower urinary tract symptoms. Early recognition of this relationship may improve diagnostic accuracy and guide appropriate management in trauma settings.
کلیدواژه‌ها English
Pelvic bones
bone fractures
urinary tract
hematuria
prevalence
