اپیدمیولوژی و ویژگی‌های کلینیکوپاتولوژیک ضایعات ستون مهره (مطالعه‌ای 10ساله)

نوع مقاله : مقاله اروجینال

نویسندگان

1 گروه جراحی ارتوپدی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران

2 دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران

10.22034/ijos.2025.246028
چکیده
مقدمه: ستون مهره بخش حیاتی سیستم اسکلتی-عضلانی است و ضایعات آن می‌توانند به‌طور قابل‌توجهی بر کیفیت زندگی بیماران تأثیر بگذارند. ضایعات خوش‌خیم ستون مهره، مانند عفونت‌ها، قابل‌درمان هستند اما اغلب تشخیص آن‌ها دشوار است، درحالی‌که ضایعات بدخیم، ازجمله سارکوم‌ها و تومورهای متاستاتیک، پیش‌آگهی ضعیفی دارند.
مواد و روش‌ها: این مطالعه توصیفی-مقطعی بیماران مبتلا به ضایعات خوش‌خیم و بدخیم ستون مهره در فاصله 10 سال در یک بیمارستان آموزشی بررسی شدند. داده‌ها با استفاده از پرسش‌نامه‌ی ساختاریافته جمع‌آوری و با نرم‌افزار SPSS نسخه ۲۲ تحلیل شدند. متغیرها شامل سن، جنس، نوع پاتولوژی، نوع ضایعه (خوش‌خیم/ بدخیم)، اندازه‌ی ضایعه، منشأ آناتومیک و سال تشخیص بودند.
نتایج و بحث: 114 بیمار با میانگین سنی ۵/۲۰ ± ۱/۵۲ سال (دامنه: ۱ ماه تا ۸۹ سال) شامل می شوند. مردان80 مورد (2/70 درصد) را تشکیل می‌دادند. از کل ضایعات، 63 مورد (3/55 درصد) خوش‌خیم و 51 مورد (7/44 درصد) بدخیم بودند. درگیری ناحیه‌ی کمری شایع‌ترین (۶۴ درصد) بود، سپس ناحیه‌ی پشتی (2/20 درصد)، ساکرال (2/13 درصد) و گردنی (6/2 درصد). از نظر پاتولوژیک، ضایعات التهابی (1/49 درصد) شایع‌ترین بودند، پس از آن سرطان‌ها (6/38 درصد)، لنفوم‌ها (4/4 درصد)، تومورهای خوش‌خیم (5/3 درصد)، سارکوم‌ها (9/0 درصد) و سایر موارد (5/3 درصد). هیچ ارتباط معنی‌داری بین نوع ضایعه و جنس، سن، محل ضایعه یا سال تشخیص مشاهده شد (۰۵/۰<p).
نتیجه‌گیری: ضایعات خوش‌خیم، به‌ویژه ضایعات التهابی، شایع‌ترین پاتولوژی‌های ستون مهره بودند، اما ضایعات بدخیم نیز تقریباً نیمی از موارد را تشکیل می‌دادند. ناحیه‌ی کمری بیشترین درگیری را داشت. این یافته‌ها بر اهمیت رویکردهای تشخیصی جامع تأکید می‌کنند و نیاز به مطالعات چندمرکزی برای بهبود مدیریت ضایعات ستون مهره را پیشنهاد می‌دهند.

کلیدواژه‌ها

موضوعات

عنوان مقاله English

Distribution and Clinicopathologic Characteristics of Spinal Column Lesions (A 10-Year Study)

نویسندگان English

Pooya Ghadiri 1
Mina Hajihosseini 2
Sepehr Sorkhizadeh 1
Milad Gholizadeh 1
1 Department of Orthopedic Surgery, School of Medicine, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran
2 School of Medicine, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran
چکیده English

Introduction: Spine is a critical component of the musculoskeletal system, and lesions involving vertebrae may significantly affect patients’ quality of life. Benign spinal lesions, such as infections, can be curable but are often difficult to diagnose, whereas malignant lesions—including sarcomas and metastatic tumors—carry a poor prognosis.
Materials & Methods: This descriptive cross-sectional study included 114 patients diagnosed with benign and malignant spinal lesions between 2008 and 2018 in 2 teaching hospital. Data were collected using a structured questionnaire and analyzed using SPSS version 22. Variables included age, sex, pathology type, lesion type (benign/malignant), size, anatomical origin, and year of diagnosis.
Results & Discussion: 114 patients with mean age of 52.1 ± 20.5 years (range: 1 month–89 years) were studied. Males accounted for 80 (70.2%) of cases. Of all the lesions, 63 (55.3%) were benign and 51 (44.7%) malignant. Lumbar involvement was the most location frequent (64%), followed by thoracic (20.2%), sacral (13.2%), and cervical (2.6%). Pathologically, inflammatory lesions were most common (49.1%), followed by cancers (38.6%), lymphomas (4.4%), benign tumors (3.5%), sarcomas (0.9%), and others (3.5%). No significant association was observed between lesion type and sex, age, lesion site, or age at diagnosis (p>0.05).
Conclusion: Benign lesions—particularly inflammatory ones—represented the majority of spinal pathologies, though malignant lesions comprised nearly half of cases. The lumbar region was most commonly affected. These findings underscore the importance of comprehensive diagnostic approaches and points to need for further multicenter studies to improve management of spinal lesions.

کلیدواژه‌ها English

Spine
spinal neoplasms
clinical pathology