نویسندگان
1 دانشیارجراحی ارتوپدی، مرکزتحقیقات ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
2 استاد جراحی ارتوپدی، مرکزتحقیقات ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
3 استادیار جراحی کودکان، پژوهشکده سلامت، مرکزتحقیقات غیرواگیرکودکان، دانشگاه علوم پزشکی بابل،بابل،ایران
4 دانشجوی پزشکی، پردیس خودگران دانشگاه علوم پزشکی مازندران، رامسر، ایران
چکیده
چکیده
مقدمه و هدف: آرتریت سپتیک یکی از عفونت‌های مهم در دورة کودکی است که عوارض بالایی دارد. با توجه به نادر بودن این حالت در نوزادان و کم بودن نشانه‌های آن، تشخیص آرتریت سپتیک در نوزادان مشکل و پیش‌آگهی آن به طور عمده تحت‌تأثیر تشخیص زودهنگام و عدم تأخیر در درمان است. بنابراین، هدف این مطالعه بررسی نتایج درمان آرتریت سیپتیک هیپ نوزادان در بیمارستان‌های دانشگاهی در سال‌های 1380 تا 1395 بود.
روش اجرا: در این مطالعة توصیفی- مقطعی، پروندة نوزادانی که در سال‌های 1380 تا 1395، در دو بیمارستان آموزشی شمال ایران، به علت ابتلا به آرتریت سپتیک هیپ نوزادان بستری شده بودند، بررسی شد. اطلاعات پروندة نوزادان بر اساس شاخص‌های دموگرافیک و یافتة بالینی و آزمایشگاهی، در چک لیست ثبت شد. همچنین با تماس تلفنی و یا درخواست حضوری از افراد، وجود عارضه در نوزدان بررسی شد.
نتایج: بیشترین بخش مفصل هیپ که با آرتریت سپتیک درگیر شد، مفصل هیپ چپ (2/72 درصد) بود. همچنین، بیشترین باکتری‌های عامل عفونت در میان نوزادان، کلبسیلا (50 درصد)، اشرشیاکلی (2/22 درصد) و استافیلوکوکوساورئوس (8/27 درصد) بود. نتایج نشان داد که 50 درصد از نوزدان بدون هیچ عارضه‌ای به طور کامل درمان شدند، 1/11 درصد پس از ترخیص، دچار لنگش در پای راست و 9/38 درصد دچار لنگش در پای چپ شدند (615/0p=).
نتیجه‌گیری: عوارض ناشی از عفونت مفصل هیپ نوزادان بسیار بالا است. پیشنهاد می‌شود با تشخیص زودهنگام و درمان بهنگام، در کاهش عوارض این بیماری اقدام شود.
واژگان کلیدی: آرتریت سپتیک، نوزادان، مفصل هیپ، عفونت، درمان، مطالعة گذشته‌نگر
کلیدواژه‌ها
عنوان مقاله [English]
Results of treatment of Hip Septic Arthritis in Neonates
نویسندگان [English]
- Masoud Shayeste Azar 1
- Esmael Mokhtarnejad Ganji 2
- Soheil Osia, 3
- Mohammad Hossein Karimi nasab 1
- Mohammad Osia 4
1
2
3
4
چکیده [English]
Abstract
Background & Aim: Septic arthritis is one of the important childhood infections with a high number of complications. Given the rare occurrence of this infection in neonates and its low number of symptoms, the diagnosis of septic arthritis in infants is difficult and its prognosis is mainly affected by early diagnosis and treatment. This study aimed to evaluate the results of neonatal hip septic arthritis treatment results in two training hospitals during 2001-2016.
Materials and Methods: This cross-sectional and descriptive research was performed on infants who were referred to hospitals in the North of Iran due to hip septic arthritis during 2001-2016. Medical information was two recorded in a checklist based on demographic indicators and clinical findings in the laboratory. In addition, the presence of complications in the participants was assessed via a phone call or by in-person visit.
Results: In this study, the left hip joint was the most involved joint in terms of septic arthritis (72.2%). In addition, the most common bacteria responsible for the infection were Klebsiella (50%), E.coli (22.2%), and Staphylococcus aureus (27.8%). According to the results, 50% of the subjects were treated completely with no complications, whereas 11% of the right and 38.9% of left hips had limping (p=o.615).
Conclusion: Given the high number of complications of neonatal hip infection, early diagnosis and timely treatment is needed to reduce the complications.
کلیدواژه‌ها [English]
- Keywords: Septic Arthritis
- Neonates
- Hip Joint
- Infection
- Treatment
- Retrospective Study
- Parthasarathy A. IAP Textbook of pediatrics. Jaypee Brothers, Medical Publishers Pvt. Limited; 2019 Feb 4.
- Shetty AK, Gedalia A. Management of septic arthritis. Indian J Pediatr 2004; 71: 819-24.
- Agarwal A, Aggarwal AN. Bone and joint infections in children: septic arthritis. The Indian Journal of Pediatrics. 2016 Aug 1;83(8):825-33.
- Agarwal A, Aggarwal AN. Bone and joint infections in children: acute hematogenous osteomyelitis. The Indian Journal of Pediatrics. 2016 Aug 1;83(8):817-24.
- Spyridakis E, Gerber JS, Schriver E, Grundmeier RW, Porsch EA, St. Geme III JW, Downes KJ. Clinical Features and Outcomes of Children with Culture-Negative Septic Arthritis. Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society. 2019 Jul;8(3):228-34.
- Gatto A, Lazzareschi I, Onesimo R, Iannotta R, Rigante D, Capossela L, Filoni S, Valentini P. Short therapy in a septic arthritis of the neonatal hip. Pediatric reports. 2019 Sep 24;11(3).
- Montgomery NI, Epps HR. Pediatric septic arthritis. Orthopedic Clinics. 2017 Apr 1;48(2):209-16.
- Kim EY, Kwack KS, Cho JH, Lee DH, Yoon SH. Usefulness of dynamic contrast-enhanced MRI in differentiating between septic arthritis and transient synovitis in the hip joint. AJR American journal of roentgenology. 2012;198(2):428-33.
- Samora JB, Klingele K. Septic arthritis of the neonatal hip: acute management and late reconstruction. The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2013;21(10):632-41.
- Lee SC, Shim JS, Seo SW, Lee SS. Prognostic factors of septic arthritis of hip in infants and neonates: minimum 5-year follow-up. Clinics in orthopedic surgery. 2015;7(1):110-9.
- Moro-Lago I, Talavera G, Moraleda L, Gonzalez-Moran G. Clinical presentation and treatment of septic arthritis in children. Revistaespanola de cirugiaortopedica y traumatologia. 2017;61(3):170-5.
- Motwani G, Mehta R, Aroojis A, Vaidya S. Current trends of microorganisms and their sensitivity pattern in paediatric septic arthritis: A prospective study from tertiary care level hospital. Journal of clinical orthopaedics and trauma. 2017;8(1):89-92.
- Kiran M, Mohamed S, Newton A, George H, Garg N, Bruce C. Pelvic pyomyositis in children: changing trends in occurrence and management. International orthopaedics. 2018;42(5):1143-7.
- Mue DD, Salihu MN, Yongu WT, Ochoga M, Kortor JN, Elachi IC. Paediatric Septic Arthritis in a Nigerian Tertiary Hospital: A 5-Year Clinical Review. West African journal of medicine. 2018;35 (2): 70-4.
- Gatto A, Lazzareschi I, Onesimo R, Iannotta R, Rigante D, Capossela L, et al. Short therapy in a septic arthritis of the neonatal hip. Pediatric reports. 2019;11(3):8161.
- Bouchard M, Shefelbine L, Bompadre V. C-Reactive Protein Level at Time of Discharge Is Not Predictive of Risk of Reoperation or Readmission in Children with Septic Arthritis. Frontiers in surgery. 2019; 6:68.
- Gramlich Y, Klug A, Walter G, Kremer M, Hoffmann R, Kemmerer M. Septic Arthritis of Native Shoulder and Knee Joint: What Are the Differences in Bacterial Spectrum, Treatment, and Outcome? Surgical infections. 2019 Dec 16. doi: 10.1089/sur.2019.245.
- Amini E, DaneshjouKh, Ghasemi M. A 17-year study of septic arthritis in neonates in two University Hospitals. Tehran Univ Med J. 2007; 65 (5) :33-38.
- Zamani A, Raeeskarami S R, AkbraiAsbagh P, OloomiYazdi Z, Matloob R, Zamani N et al. Pediatric septic arthritis: a 10- year epidemiologic study in Imam Khomeini Hospital Complex. Tehran Univ Med J. 2010; 67 (10) :736-742.
- Sedighi Ali, Moradi Amin, MohseniMohammadali. Evaluation of Etiologies and Results of Septic Arthritis. sjimu. 2011; 19 (2) :9-14
- Gramlich Y, Klug A, Walter G, Kremer M, Hoffmann R, Kemmerer M. Septic arthritis of native shoulder and knee joint: what are the differences in bacterial spectrum, treatment, and outcome?. Surgical Infections. 2020 May 1;21(4):391-7.
- Maxim A, Vasilescu D, Corbu A, Valeanu M, Cosma D. Staged surgical management of the sequelae of neonatal septic hip arthritis: a case report and review of the literature. European review for medical and pharmacological sciences. 2019 Apr 1;23(2 Suppl):6-11.
- Cui Y, Feng Y, Wang K, Hao J, Zhang W, Zhang F. Pathogens and drug susceptibility test of septic arthritis of hip in children. International Journal of Biomedical Engineering. 2017 Jan 1;40(6):432-6.
)