انجمن جراحان ارتوپدی ایران مجله جراحی استخوان و مفاصل ایران 1735-2967 20 2 2022 05 22 Malignant Soft-Tissue Tumors of Foot and Surgical Treatment تومورهای بدخیم بافت نرم پا و عمل جراحی مربوط به آن 52 58 170095 10.22034/ijos.2023.361336.1041 FA سام حاجی‌علیلو سامی دانشیار، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. 0000-0002-2620-0823 محمد حسن نو زعیم 0000-0001-8578-7217 نیما نادری 0000-0002-8557-1042 امیرمحمد عارف‌پور استادیار، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. Journal Article 2022 03 25 Background: Malignant soft tissue Tumours of the foot represent a unique subset of all soft tissue tumours, showing variance in type, location, age, prognosis, and treatment from tumours in the rest of the musculoskeletal system. The main objective was to describe the prevalence, demography and anatomical distribution of the malignant soft tissue tumours of the foot and subsequently, analyze the significance of operation, chemotherapy, and radiotherapy for local control and survival rate in patients with foot malignant tumours. Methods: The malignant soft-tissue foot tumours surgically treated by the author during a 6-years period (2010-2016) were retrospectively studied for their presenting symptomatology, treatment modalities and outcomes. The follow-up was considered for at least 5 years survival benchmark. Results: Only three of our patients under went amputation as a primary surgical plan. Others went under limb-salvage surgeries. Operation type had no significant effect on overall survival in our case series. The results of this study support the use of wide surgical excision and limb salvage surgery if obtainable, which is similar to previous reports. Conclusion: Our study focused exclusively on the presentation, treatments and outcomes of malignant soft-tissue tumours of the foot. By focusing solely on malignant soft-tissue tumours of the foot we hoped to better characterize the presentation, treatment and outcomes of this rare clinical entity. پیش‌زمینه: تومورهای بدخیم بافت ‌نرم پا، زیرمجموعه‌ای منحصر به ‌فرد از کل تومورهای بافت ‌نرم هستند که از نظر نوع، محل، سن، پیش‌آگهی و درمان با بقیة سیستم اسکلتی عضلانی تفاوت دارند. هدف: هدف اصلی توصیف شیوع، دموگرافی و توزیع آناتومیکی تومورهای بدخیم بافت ‌نرم پا و متعاقباً تحلیل اهمیت جراحی، شیمی‌درمانی و رادیوتراپی برای کنترل موضعی و میزان بقا در بیماران مبتلا به آن بود. مواد و روش‌ها: تومورهای بدخیم بافت ‌نرم پا که توسط نویسنده طی یک دورة شش ساله (سال ۲۰۱۰ تا ۲۰۱۶) جراحی شده بودند، به ‌صورت گذشته‌نگر از نظر علائم، روش‌های درمانی و پیامدها مطالعه شدند. پی‌گیری به مدت ۵ سال از نظر معیار بقا انجام گرفت. یافته‌ها: تنها ۳ نفر از این بیماران تحت عمل جراحی اولیه آمپوتاسیون (قطع عضو) قرارگرفتند. برخی دیگر تحت عمل جراحی حفظ ‌اندام قرار گرفتند. در گزارش ِموارد (case series) بررسی ما، نوع جراحی تأثیر معنی‌داری بر بقای کلی نداشت. نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه از اکسیزیون (برداشتن) گسترده و جراحی حفظ ‌اندام در صورت امکان، پشتیبانی می‌کند که مشابه نتایج گزارش‌های قبلی است. این مطالعه منحصراً بر روی تظاهرات، درمان و پیامد تومورهای بدخیم بافت ‌نرم پا متمرکز بود. ما امیدوار بودیم که با تمرکز ویژه، بر تومورهای بدخیم بافت ‌نرم پا، تظاهرات، درمان و نتایج این حالت بالینی نادر را بهتر توصیف کنیم.

https://www.ijos.ir/article_170095_bae1bb4635d2e6f555a7ed369af105da.pdf

انجمن جراحان ارتوپدی ایران مجله جراحی استخوان و مفاصل ایران 1735-2967 20 2 2022 05 22 Effect of Training on Proprioception and Balance in Female Basketball Athletes (Comparison of Three Different Training Methods) مقایسه تأثیر سه شیوه تمرینی برحس عمقی و تعادل در زنان بسکتبالیست 59 65 170094 10.22034/ijos.2023.356843.1040 FA زهرا رحیمی استادیار، گروه تربیت بدنی، واحد شیراز، دانشگاه آزاد اسلامی، شیراز، ایران. 0000-0001-9191-5633 Journal Article 2022 03 19 Background: The most common problem in female athletes is noncontact lower extremity injuries partly related to proprioception and balance. The aim of this study is comparison of 3 training methods, namely neuromuscular, strength & combined trainings effects on proprioception, and balance in female basketball players. Methods: The subjects were 42 female basketball athletes with mean age, height and weight of 20.73±1.88 years' 172.47±6.57 cm and 63.54±4.98 kg. The body mass index was (21.36±1.17). 3 experimental and 1 control groups completed 6 weeks and 3 times per week neuromuscular, strength and combined trainings. Knee proprioception was measured by Isokinetic Biodex Dynamometer and functional balance by star excursion balance test before and after training. Repeated measure Anova, Independent sample T test and post hoc test was used to show differences between Grou ps. Results: Statistical analysis of data revealed a significant difference in knee proprioception and functional balance between the 4 training groups (p<0/05). The combined trainings followed by neuromuscular trainings in female athletes improved the neuromuscular function. Conclusion: Prescription of combined trainings and then neuromuscular trainings in female athletes’ trainings can cause improvement in neuromuscular function in female basketball players. پیش زمینه: با توجه به میزان بالای شیوع آسیب‌های غیربرخوردی اندام تحتانی در میان زنان ورزشکار و اهمیت حس عمقی و تعادل در بروز آسیب، لزوم شناسایی راهکارهای مؤثر و کم‌هزینه ضروری به نظر می‌رسد. لذا این مطالعه با هدف مقایسة اثر تمرین‌های عصبی - عضلانی، قدرتی و ترکیبی بر حس عمقی زانو و تعادل در زنان بسکتبالیست طراح شد. مواد و روش‌ها: ۴۲ بسکتبالیست زن با میانگین سنی ۸۸/۱±۷۳/۲۰ سال و میانگین قد ۵۷/۶±۴۷/۱۷۲ سانتی‌متر و میانگین وزن ۹۸/۴±۵۴/۶۳ کیلوگرم و میانگین شاخص تودة بدنی ۱۷/۱±۳۶/۲۱، در قالب سه گروه آزمایش «عصبی- عضلانی»، «قدرتی» و «ترکیبی» و یک گروه کنترل به صورت هدفمند انتخاب شدند. گروه‌های آزمایش به مدت شش هفته و سه جلسه در هفته، برنامه‌های تمرینی را اجراکردند. حس عمقی زانو توسط دستگاه ایزوکینتیک بایودکس 4 (Isokinetic Biodex) و با آزمون بازسازی زاویه‌ای فعال، و تعادل پویا با آزمون عملکردی تعادل (star excurtion balance test)، قبل و بعد از برنامة تمرینی ارزیابی شد. آزمون تحلیل واریانس اندازه‌های تکراری آنوا (Repeated measure Anova)، تی زوجی (Paired T-Test) و آزمون تعقیبی توکی (Tukey post hoc test) روش‌های آماری مورد استفاده بودند. یافته‌ها: اجرای برنامة تمرینی در هر سه گروه آزمایش سبب پیشرفت معنادار در حس عمقی زانو و تعادل پویا شد (۰۵/۰>p). بین چهار گروه در حس عمقی زانو و تعادل پویا تفاوت معنادار بود (۰۵/۰>p). نتیجه‌گیری: تمرین‌های ترکیبی و پس از آن تمرینات عصبی- عضلانی می‌توانند به عنوان شیوه‌های اثربخش بهبود عملکرد عصبی - عضلانی در برنامة ورزشی ورزشکاران زن مخصوصاً بسکتبالیست‌ها گنجانده شوند.

https://www.ijos.ir/article_170094_2758a91a92ceb1381f25367791bf86a6.pdf

انجمن جراحان ارتوپدی ایران مجله جراحی استخوان و مفاصل ایران 1735-2967 20 2 2022 05 22 Percutaneous Vertebroplasty Results in Osteoporotic Vertebral Fractures ورتبروپلاستی در شکستگی‌های مهره منجر به شکستگی‌های استخوانی مهره می‌شود 66 71 170068 10.22034/ijos.2023.352084.1033 FA سید محمد جلیل ابریشم دانشیار،متخصص ارتوپدی،فلوشیپ جراحی ستون فقرات، دانشگاه علوم پزشکی شهیدصدوقی یزد 0000-0002-9742-1762 محمدرضا سبحان دانشیار،متخصص ارتوپدی،فلوشیپ جراحی زانو، دانشگاه علوم پزشکی شهیدصدوقی یزد ابوذر امامی رزیدنت ارتوپدی. دانشگاه علوم پزشکی شهیدصدوقی یزد Journal Article 2022 02 21 Background: Percutaneous vertebroplasty as an effective and relatively new treatment can strengthen broken vertebrae and reduce the pain of osteoporotic fractures. The Present study was conducted to assess the results of such treatment in osteoporotic vertebral fractures. Methods: In the present study, all the patients with osteoporotic vertebral fractures, having undergone vertebroplasty were studied by VAS before and after vertebroplasty. Complications after vertebroplasty (infection, nerve lesion, extra vertebrae cement leakage, cement-to-lung leakage and adjacent vertebrae fracture) were documented. Statistical data were entered into SPSS statistical software version 24 and statistical analysis was performed using Chi-square and independent t-tests. Results: Of the 40 evaluated cases, 10 (25%) were male and 30 (75%) females. The mean age of patients was 76.26 years. The mean of Visual Analogue Scale before vertebroplasty was 8.06, and after vertebroplasty was 1.34. The observed side effect was extra vertebrae leakage of cement, which was observed in eight cases (16%). No case of infection, nerve damage, and cement leakage into the lung or adjacent vertebral fracture was observed. Based on the analytical evaluation, there was no statistically significant difference between the mean of Visual Analogue Scale before vertebroplasty considering gender (P = 0.485) and age (P = 0.134). In addition, there was no significant difference between the mean of Visual Analogue Scale after vertebroplasty considering gender (P = 0.325) and age (P = 0.809). However, the mean of Visual Analogue Scale after vertebroplasty had a significant reduction in comparison to before vertebroplasty (P=0.0001). The second lumbar vertebra has been the most commonly involved vertebra. Conclusion: Based on observed results, percutaneous vertebroplasty can reduce the severity of pain in patients with osteoporotic vertebral fractures. پیش‌زمینه: ورتبروپلاستی از راه پوست (Percutaneous Vertebroplasty) به عنوان یک روش درمانی مؤثر و نسبتاً جدید می‌تواند مهره‌های شکسته را تقویت کند و درد شکستگی‌های ناشی از پوکی استخوان را کاهش دهد. مطالعة حاضر به منظور دستیابی به نتایج چنین درمانی در شکستگی‌های مهره‌های ناشی از پوکی استخوان انجام شد. مواد و روش‌ها: در طی این مقاله، تمام بیماران مبتلا به شکستگی مهره‌های پوکی استخوان که عمل ورتبروپلاستی را انجام داده بودند، قبل و بعد از ورتبروپلاستی توسط VAS (Visual Analogue Scale) مورد بررسی قرار گرفتند. عوارض بعد از ورتبروپلاستی، عفونت (infection)، ضایعة عصبی (nerve lesion)، نشت سیمان مهرة اضافی (extra vertebrae cement leakage)، نشت سیمان به ریه و شکستگی مهرة مجاور (cement-to-lung leakage and adjacent vertebrae fracture) ثبت شد. داده‌های آماری وارد نرم افزار آماری SPSS نسخه 24 شد و تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از آزمون‌های مربع کای (Chi-square) و تی مستقل (independent t-test) انجام شد. یافته‌ها: از میان 40 مورد بررسی شده، 10 مورد (25%) مرد و 30 مورد (75%) زن بودند. میانگین سنی بیماران بین 26 تا 76 سال بود. میانگین مقیاس بینایی آنالوگ قبل از ورتبروپلاستی 06/8 و بعد از ورتبروپلاستی 34/1 بود. عارضة جانبی مشاهده شده ناشی از نشت سیمان از مهره‌های اضافی بود که در 8 مورد (16%) نمایان شد. هیچ‌گونه عوارضی از عفونت، آسیب عصبی، نشت سیمان به ریه‌ها و شکستگی مهره‌های مجاور مشاهده نشد. بر اساس ارزیابی تحلیلی، بین میانگین مقیاس آنالوگ دیداری قبل از ورتبروپلاستی با در نظر گرفتن جنسیت (485/0=p) و سن (134/0=p) تفاوت آماری معنی‌داری وجود نداشت. همچنین تفاوت آماری معنی‌داری بین میانگین مقیاس بینایی آنالوگ بعد از ورتبروپلاستی با در نظر گرفتن جنسیت (325/0=p) و سن (809/0=p) وجود نداشت. اما میانگین مقیاس بینایی آنالوگ بعد از ورتبروپلاستی نسبت به قبل از ورتبروپلاستی کاهش معنی‌داری داشت (0001/-=p). مهرة دوم کمری شایع‌ترین مهرة درگیر بوده است. نتیجه‌‌گیری: بر اساس نتایج مشاهده شده، ورتبروپلاستی از راه پوست می‌تواند شدت درد را در بیماران مبتلا به شکستگی‌های استئوپروتیک مهره کاهش دهد.

https://www.ijos.ir/article_170068_898d4048d0780ebd07876a93a36f69c8.pdf

انجمن جراحان ارتوپدی ایران مجله جراحی استخوان و مفاصل ایران 1735-2967 20 2 2022 06 14 Comparison of Mechanical Properties of Polyurethane Nanofilament Pulley with Natural Pulley as a Synthetic Structure (A Cadaveric Study) مقایسه خواص مکانیکی ساختارهای نانوالیافی پلی‌یورتان با پولی‌های طبیعی برای کاربرد به عنوان پولی مصنوعی در مهندسی بافت استخوان 72 77 170067 10.22034/ijos.2023.350686.1030 FA مهرنوش نخعی مرکز تحقیقات ارتوپدی، آزمایشگاه استخوان و مفاصل، بیمارستان قائم (عج)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. نفیسه جیرفتی مرکز تحقیقات ارتوپدی، آزمایشگاه استخوان و مفاصل، بیمارستان قائم (عج)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. علی مرادی مرکز تحقیقات ارتوپدی، آزمایشگاه استخوان و مفاصل، بیمارستان قائم (عج)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. 0000-0001-5796-8774 محمد حسین ابراهیم زاده مرکز تحقیقات ارتوپدی، آزمایشگاه استخوان و مفاصل، بیمارستان قائم (عج)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. Journal Article 2022 02 06 Background: Pulley is a synovial tissue that attaches the flexor tendons to the dorsal portions of the fibro-osseous tunnel near the tendon attachment. Pulley type A with ring structure is one of the most important pulleys in fingers. Two-stage reconstruction by silicon is the common treatment in damaged tendon which has long recovery time and the tendency of the repaired tendon to adhere to the fibrous-bone tunnel around it. Accordingly, the one-stage reconstruction by synthetic pulley is a promising approach to resolve the mentioned problems. Methods: In the present research, the polyurethane (PU) nanofiber scaffolds have been designed for synthetic pulley applications, and their mechanical and structural properties have been evaluated. Results: The structural properties of nanofiber scaffolds show similar properties to protein and polysaccharide fibers in the extracellular matrix (ECM). The Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR) results confirmed the functional groups of PU without any unwanted reactions. The amount of stress (3.19 ± 0.54) and Young's modulus (1.20 ± 0.39) in PU nanofiber scaffolds show similar mechanical properties to natural pulley. Conclusion: The obtained results showed that the PU nanofibers scaffolds can be proposed as a suitable candidate for fabrication of synthetic pulley in flexor tendon injuries. پیش‌زمینه: غلاف تاندون فلکسور در انگشتان یک تونل فیبروسئوسی با خط سینوویال با تراکم سگمنتال بافت فیبری است که پولی نامیده می‌شود. پولی نوع A با ساختاری حلقوی، از مهمترین پولی‌ها در انگشتان دست است. روش رایج در درمان و ترمیم تاندون آسیب‌دیده، بازسازی دو مرحله‌ای آن با استفاده از سیلیکون راد می‌باشد که به دلیل زمان بازتوانی بلند‌مدت و تمایل به چسبندگی تاندون ترمیم شده به تونل فیبری-‌استخوانی اطرافش، همواره با مشکلاتی همراه بوده است. استفاده از پولی مصنوعی برای ترمیم آسیب‌های تأخیری تاندون در یک مرحله باعث می‌شود که ترمیم دو مرحله‌ای تاندون فلکسور در ناحیة یک و دو، در یک مرحله انجام شود و نیازی به استفاده از سلیکون‌راد و عوارض و هزینة آن نخواهد بود. در این راستا، در پژوهش پیش رو، داربست‌های نانوالیافی پلی‌یورتان (PU) برای ساخت پولی مصنوعی طراحی شده‌اند. مواد و روش‌ها: الکتروریسی برای ساخت داربست‌های نانوالیافی مورد استفاده قرار گرفت و خواص ساختاری و مکانیکی آنها مورد ارزیابی قرار گرفته است. یافته‌ها: خواص ساختاری داربست‌های نانوالیافی نشان‌دهندة نزدیکی سایز نانوالیاف پلی‌یورتان با الیاف پروتئینی و پلی‌ساکاریدی در ماتریس برون‌سلولی، Extracellular Matrix (ECM) می‌باشد. نتایج حاصل از طیف‌سنجی تبدیل فوریه مادون قرمز، Fourier Transform Infrared (FTIR) تأیید‌کنندة حضور گروه‌های عاملی Polyurethane (PU) و عدم حضور واکنش‌های ناخواسته است. میزان تنش (54/0±19/3) و مدول یانگ (39/0±20/1) در ساختارهای نانوالیافی پلی‌یورتان شباهت نزدیکی به خواص مکانیکی در پولی‌های طبیعی را نشان می‌دهند. نتیجه‌گیری: نتایج به دست آمده نشان می‌دهد داربست‌های نانوالیافی پلی‌یورتان می‌توانند به عنوان کاندیدای مناسبی جهت ساخت پولی مصنوعی در آسیب تاندون فلکسور مطرح شوند.

https://www.ijos.ir/article_170067_b89ffe5cb04e1b6aa26d194793ecfeef.pdf

انجمن جراحان ارتوپدی ایران مجله جراحی استخوان و مفاصل ایران 1735-2967 20 2 2022 05 22 Investigation of the Association of Serum Concentrations of Vitamin D with Tibial Fracture in Toddlers Aged 18 to 36 Months بررسی سطح سرمی ویتامین دی در کودکان 18 تا 36 ماهه با شکستگی تیبیا 78 81 170070 10.22034/ijos.2023.356085.1037 FA شهاب ایل کا استادیار. بیمارستان باهنر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. افشین احمدزاده حشمتی استادیار. بیمارستان باهنر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. امیر رضا میرزایی سو سفیدی استادیار. بیمارستان باهنر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. ساحل سالاری بیمارستان باهنر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. Journal Article 2022 03 26 Background: The purpose of this study was to investigate possible correlation between vitamin D in 13-36 month old children with tibial bone fracture. Methods: This cross-sectional study was conducted on children aged 18 to 36 months who referred to a medical center in South-East of Iran with tibial fracture. All the demographic information was collected and vitamin-D levels were measured and statistically analyzed. Results: A total of 30 children were included in the study, and the mean vitamin D level in these subjects was 31.6±6.1. This study showed no significant relationship between low vitamin D levels with increase in the risk of tibia fracture in children who had recently started walking. Conclusion: The present study revealed a significant association between vitamin D level and its deficiency with an elevated risk of tibia bone fracture in toddlers between 18-36 months. پیش‌زمینه: هدف از این مطالعه بررسی ارتباط احتمالی سطح سرمی ویتامین دی با شکستگی تیبیا در کودکان تازه‌پا است. مواد و روش‌ها: این مطالعه به صورت مقطعی بر روی کودکان 18 تا 36 ماهه با شکستگی تیبیا در مرکزی در جنوب شرقی ایران انجام گرفت. پس از دریافت اطلاعات دموگرافیک با هدف اندازه‌گیری سطح سرمی ویتامین دی، از افراد مورد مطالعه نمونة سرمی تهیه شد. سپس تمامی داده‌ها برای انالیز وارد نرم افزار SPSS شدند. یافته‌ها: تعداد 30 کودک وارد مطالعه شدند. سطح متوسط ویتامین دی در این افراد 1/6 ± 6/31 بود. این مطالعه نشان داد که در کودکان 18 تا 36 ماهه که به تازگی راه رفتن را آغاز کرده‌اند، ارتباط معناداری بین سطح ویتامین دی و کمبود آن با افزایش خطر شکستگی تیبیا وجود ندارد. نتیجه‌گیری: مطالعة حاضر ارتباط معنا‌داری بین سطح ویتامین دی و کمبود آن با افزایش خطر شکستگی استخوان تیبیا در کودکان نوپای 18 تا 36 ماهه نشان داد.

https://www.ijos.ir/article_170070_c77e4bc597baa45e3742ad9726c77532.pdf

انجمن جراحان ارتوپدی ایران مجله جراحی استخوان و مفاصل ایران 1735-2967 20 2 2022 05 22 Anthropometric Measurements of the Distal Femur in Adult Sudanese Population ارزیابی آنتروپومتریک دیستال استخوان ران در افراد بزرگسال در جامعه سودانی 82 85 170071 10.22034/ijos.2023.377142.1048 FA الصدیق الهادی محمود استادیار، فوق تخصص ارتوپدی، دانشکده علوم بهداشت و درمان، دانشگاه اسلامی أم‌دورمان، خارطوم، سودان. 0000-0002-0277-5198 محمد المنتظر معاویه مالک فوق تخصص ارتوپدی، بیمارستان آموزشی أم‌دورمان، خارطوم، سودان. خالد الفاضل حسین استادیار، فوق تخصص ارتوپدی، دانشکده علوم بهداشت و درمان، دانشگاه اسلامی أم‌دورمان، خارطوم، سودان. Journal Article 2022 05 08 Background: Acquiring knowledge about anatomic and geometric measurement of bone is among the most vital parameters in knee arthroplasty and has a significant effect on the subsequent outcomes. The aim of this study is to obtain anthropometric measurements of the distal femur of adult Sudanese Population and to compare the results with other populations. Methods: This descriptive study conducted at Alamal hospital in Khartoum, Sudan, between Sep. 2020 and Feb. 2021, included all adult patients attending the radiology clinic for CT scan with normal knees. The Femoral medio-lateral (ML) and anteroposterior (AP) dimensions of the distal femora were measured. The collected data was analysed using statistical package for social science (SPSS). Results: 385 adult Sudanese were studied. The mean age was 59.1±18.5 years (Range 20-86 years). 69.9% were male and 30.1% female. 45% were left knees and 55% right. The mean ML diameter was 76.6±6.0mm (rang 66.7-88.2mm), and the mean of AP was 45.640±4.9 mm (range 37.2-54mm). The anthropometric measurements of the distal femur of Sudanese people fall between Greek and Korean. Conclusion: There were differences in mean ML and AP dimensions between the Sudanese population and other ethnic groups which should be kept in mind when designing Total Knee Arthroplasty implants. پیش‌زمینه: کسب اطلاعات در مورد ارزیابی آناتومیک و هندسی استخوان‌ها یکی از پارامترهای حیاتی در آرتروپلاستی زانو[1] است و تأثیر بسزایی در پیامدهای ثانویه دارد. هدف از این مقاله ارزیابی آنتروپومتریک دیستال استخوان ران افراد بالغ در جامعة سودانی و مقایسة نتایج با سایر جوامع می‌باشد. مواد و روش‌ها: این مطالعة توصیفی که از ماه سپتامبر 2020 تا فوریه 2021، در بیمارستان الامل (Alamal) در خارطوم، سودان، انجام شد شامل تمام بیماران بزرگسالی بود که برای سی‌تی‌اسکن به کلینیک رادیولوژی مراجعه می‌کردند و ابعاد نرمال مدیال- جانبی فمورال (ML) و قدامی خلفی (AP) دیستال فمور زانوهای[1] آنان مورد ارزیابی قرار می‌گرفت. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از بستة آماری علوم اجتماعی (SPSS) مورد آنالیز قرار گرفت. یافته‌ها: 385 بزرگسال سودانی وارد مطالعه شدند که میانگین سن آنان 5/18±1/59 سال بود و در محدودة سنی 20 تا 86 سال قرار داشتند. 9/69 درصد بیماران مرد و 1/30 درصد زن بودند. 45 درصد موارد در زانوی چپ و 55 درصد در زانوی راست بود. میانگین medio-lateral (ML) 0/6±6/76 میلی‌متر بود که در محدودة 7/66 تا 2/88 میلی‌متر قرار داشت. میانگین Anteroposterior (AP) 9/4±640/45 میلی‌متر بود که در محدودة 2/37 تا 54 میلی‌متر قرار داشت. اندازه‌گیری‌های آنتروپومتریک دیستال استخوان ران مردم سودانی در مراکزی در شهرهای یونان و کره انجام شد. نتیجه‌گیری: تفاوت‌هایی در ابعاد میانگین ML و AP بین جامعة سودانی و سایر گروه‌های قومی وجود دارد که باید در هنگام طراحی ایمپلنت‌های آرتروپلاستی کامل زانو در نظر گرفته شود. زانوی سودانی‌ها در محدوده و مشابه زانوی یونانی‌ها و کره‌ای‌ها می‌باشد.

https://www.ijos.ir/article_170071_c7cbae905f782e2fddb55ee6e1a4bbe3.pdf

انجمن جراحان ارتوپدی ایران مجله جراحی استخوان و مفاصل ایران 1735-2967 20 2 2022 05 22 Comparison and Prevalence of Generalized Joint Hyper-mobility in Iranian Students مقایسه و شیوع هایپرموبیلیتی عمومی مفاصل در دانش‌آموزان ایرانی 86 92 170098 10.22034/ijos.2023.364013.1043 FA حمید ذوالقدر گروه آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه گیلان، رشت، ایران 0000-0002-8856-9810 پریسا صداقتی استادیار، گروه آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه گیلان، رشت، ایران. یحیی سخنگویی استادیار، گروه علوم توانبخشی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران، ایران. 0000-0002-6899-3876 الهام حسینی گروه آسیب‌شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه شهید باهنر کرمان، کرمان، ایران. 0000-0002-6711-5297 Journal Article 2022 03 28 Background: An increase in the movement of one or more joints beyond the normal range of motion is known as hyper-mobility. However, in most cases, joint hyper-mobility is observed as a confined phenomenon referred to as generalized joint hyper-mobility (GJH). The present study aims to compare and evaluate the prevalence of GJH among Iranian students. Methods: The present cross-sectional and retrospective study enrolled both male and female students aged 8 to 18 years who were willingly enthusiastic to participate in this study. For this, 1225 students (726 girls and 499 boys) were chosen through the convenience and targeted sampling method. The research tool was a self-assessment 5-part questionnaire for identifying GJH (5PQ; Sensitivity: 80-85%; Specificity: 80-90%) (Hakim & Grahame). Due to the Covid-19 pandemic and no direct access to students, the questionnaire was designed in Google Forms Survey Administration software and distributed online among sports teachers or students through social networks. The data gathered from completed questionnaires were analyzed in SPSS version 22 using the two-way chi-square test. Results: The prevalence of GJH among female students (41.2%) was higher than that among male students (30.7%). The two-way chi-square test revealed a significant difference in the rate of GJH between female and male students (p=0.001, ƛ=13.97). According to the results, "gender" accounted for 10% of the prevalence of hyper-mobility in students. The statistical tests revealed that "age" causes no significant difference in the rate of hyper-mobility among students (p=0.54, ƛ=10.79). Conclusion: The present study revealed a high prevalence of GJH among Iranian students. The prevalence of GJH among female students was higher than that among male students. Thus, these results entail paying more attention to this phenomenon, as it may provoke physical and psychological complications in the future for students affected by GJH. پیش‌زمینه: افزایش تحرک یک یا چند مفصل در مقایسه با دامنة طبیعی، به عنوان بیش تحرکی مفصل یا هایپرموبیلیتی (hypermobility) شناخته می‌شود. با این حال، در بیشتر موارد، هایپرموبیلیتی مفصل یک پدیدة محدود است که به عنوان هایپرموبیلیتی عمومی مفاصل، Generalized Joint Hypermobility (GJH) شناخته می‌شود. هدف از مطالعة حاضر مقایسة میزان شیوع هایپرموبیلیتی عمومی مفاصل در دانش‌آموزان دختر و پسر ایرانی بود. مواد و روش‌ها: مطالعة حاضر از نوع مقطعی و گذشته‌نگر است و جامعة آماری آن شامل دانش‌آموزان دختر و پسر با دامنة سنی 8 تا 18 سال است که به صورت داوطلبانه در این مطالعه شرکت کردند. تعداد 1225 دانش آموز شامل 726 دختر و 499 پسر، به صورت نمونه‌گیری در دسترس و هدفمند انتخاب شدند. در این مطالعه از پرسشنامة 5 سؤالی خودارزیابی هایپرموبیلیتی عمومی مفاصل حکیم و گراهام استفاده شد که حساسیت آن 80 تا 85 درصد و ویژگی آن 80 تا 90 درصد است. با توجه به شرایط شیوع بیماری کرونا و عدم دسترسی مستقیم به دانش‌آموزان، این پرسشنامه به صورت الکترونیکی (آنلاین) در برنامه گوگل فرم طراحی شد و برای تکمیل در شبکه‌های اجتماعی در اختیار معلمان ورزش یا دانش‌آموزان قرار گرفت. تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از آزمون خی دو (دو بعدی) در نرم‌افزار آماری SPSS نسخة 22 انجام شد. یافته‌ها: نتایج مطالعه حاضر نشان داد میزان شیوع هایپرموبیلیتی در دختران (%2/41) نسبت به پسران (7/30%) بالاتر است. همچنین، آزمون آماری خی دو نشان داد که تفاوت معناداری بین دو جنس دختر و پسر و میزان ابتلا به هایپرموبیلیتی وجود دارد (001/0p=، 97/13=ƛ). طبق این نتایج، جنسیت در میزان ابتلا به هایپرموبیلیتی به میزان 10 درصد تعیین کننده بوده است. علاوه بر این، نتایج آزمون آماری نشان داد که پارامتر سن در میزان ابتلا به هایپرموبیلیتی تفاوت معناداری ایجاد نمی‌کند (54/0p= ،79/10=ƛ). نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج مطالعة حاضر، هایپرموبیلیتی عمومی مفاصل در دانش آموزان دختر و پسر ایرانی از میزان شیوع بالایی برخوردار است. همچنین این شیوع در دختران نسبت به پسران بیشتر است. بنابراین نیاز است که توجه بیشتری به این پدیده شود، چرا که در آینده ممکن است برای افرادی که دچار هایپرموبیلیتی هستند عوارض جسمانی و روانی ایجاد شود.

https://www.ijos.ir/article_170098_933cb84a54b28b77128de55cf06e174f.pdf

انجمن جراحان ارتوپدی ایران مجله جراحی استخوان و مفاصل ایران 1735-2967 20 2 2022 05 22 Comparison of Mechanical Properties of Polyurethane Nanofilament Pulley with Natural Pulley as a Synthetic Structure (A Cadaveric Study) بررسی نتایج کوتاه مدت درمان جراحی شکستگی استابولوم 93 98 170066 10.22034/ijos.2023.344317.1025 FA مهدی تیموری استادیار، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان 0000-0001-8866-4175 هادی روانبد استادیار، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان مهدی حکمتی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان 0000-0001-8821-1344 Journal Article 2022 01 25 Background: Pulley is a synovial tissue that attaches the flexor tendons to the dorsal portions of the fibro-osseous tunnel near the tendon attachment. Pulley type A with ring structure is one of the most important pulleys in fingers. Two-stage reconstruction by silicon is the common treatment in damaged tendon which has long recovery time and the tendency of the repaired tendon to adhere to the fibrous-bone tunnel around it. Accordingly, the one-stage reconstruction by synthetic pulley is a promising approach to resolve the mentioned problems. Methods: In the present research, the polyurethane (PU) nanofiber scaffolds have been designed for synthetic pulley applications, and their mechanical and structural properties have been evaluated. Results: The structural properties of nanofiber scaffolds show similar properties to protein and polysaccharide fibers in the extracellular matrix (ECM). The Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR) results confirmed the functional groups of PU without any unwanted reactions. The amount of stress (3.19 ± 0.54) and Young's modulus (1.20 ± 0.39) in PU nanofiber scaffolds show similar mechanical properties to natural pulley. Conclusion: The obtained results showed that the PU nanofibers scaffolds can be proposed as a suitable candidate for fabrication of synthetic pulley in flexor tendon injuries. پیش‌زمینه: استابولوم در حوادث با انرژی زیاد و در اثر ضربه شدید دچار شکستگی می‌شود. درمان جراحی این شکستگی‌ها می‌تواند عوارض مختلفی مانند عفونت و استخوان‌سازی نابجا داشته باشد. در این مطالعه، ما قصد بررسی عوارض کوتاه مدت درمان جراحی شکستگی استابولوم را داریم. مواد و روش‌ها: در یک مطالعه مقطعی که بین سال‌های 1397 تا 1400، در مراکز اموزشی درمانی اصفهان انجام شد بیمارانی که تحت عمل جراحی شکستگی استابولوم قرار گرفته بودند، در فواصل 3 و 6 ماه پس از عمل، تحت معاینه مجدد قرار گرفتند. یافته‌ها: 65 بیمار در این مطالعه بررسی شدند. میانگین سنی 90/46 سال بود و 3/72 درصد مرد و بقیه زن بودند. شایع‌ترین علت شکستگی، تصادف با وسایل نقلیه بود. در این بررسی 5 مورد شواهد آسیب غضروف و کاهش فضای مفصلی، 2 مورد استخوان‌سازی نابجا، 4 مورد عفونت سطحی و یک مورد عفونت عمقی یافت شد. همچنین 4 مورد آسیب عصب سیاتیک نیز دیده شد که به علت نروآپراکسی بود که این بیماران بعد از 4 ماه بهبودی پیدا کردند. نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد درمان جراحی شکستگی استابولوم روشی با نتایج مناسب برای درمان این نوع شکستگی‌ها است.

https://www.ijos.ir/article_170066_e019c0fd8d6c9beb8eb64a23ae0cbde8.pdf