@article { author = {Moazemi pour, Ali and Lahiji, Farivar and Ashouri, Mehrak}, title = {Incidence of neuropathy associated with massive rotator cuff tear and the effect of tendon repair on improvement of the neuropathy}, journal = {Iranian Journal of Orthopedic Surgery}, volume = {17}, number = {3}, pages = {90-95}, year = {2020}, publisher = {Iranian Orthopedic Association}, issn = {1735-2967}, eissn = {1735-2975}, doi = {10.22034/ijos.2020.121394}, abstract = {Background: Previous studies suggest an existingassociation between massive rotator cuff tear (RCT) and peripheral neuropathy. However, the findings are often inconsistent. In the present prospective study we assessed the prevalence of peripheral neuropathy in patients with massive RCT. In addition, we evaluated the effect of surgical repair of this rupture on thetreatment outcomes of neuropathies.Methods: In this study, 58 patients were evaluated with a massive RCT. All patients underwent arthroscopic repair using suture anchor groups. Before surgery, electromyography (EMG)/nerve conduction velocity(NCV)were performed to check for neuropathy.In addition, before and after the surgery, Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) score was calculated for all patients and the pain intensity was measured using visual analogue scale (VAS). Patients were followed up for 6 months. In the final visit, EMG/NCV was reperformed for those patients with neuropathy.Results: A total of 8 patients with neuropathy were observed (13.5%), of which 5 cases were presented with suprascapular neuropathy, 2 cases of upper trunk neuropathy and 1 case of neuropathy. In the final visit examinations, all cases except one suprascapular neuropathy and an upper trunk neuropathy were recovered.In the final visit, the average Quick DASH score was significantly reduced from 72.6 to 19.7 (p <0.001).Similarly, the severity of pain significantly decreased from 5.3 to 1/1 (p <0.001). In the final visit, the most important complaint of the patients was a limitation of motion in 11 patients (19%). Three patients also complained of pain, two of whom were those whose neuropathy had not improved.Conclusion:Precise screening for neurological damage is recommended in all patients with extensive RCT.Moreover,electromyographic studies can be of benefit in suspected cases of neuropathy before repair of rotator cuff. }, keywords = {Key words: massive rotator cuff tear,Arthroscopic repair,Neuropathy,suprascapular nerve}, title_fa = {بررسی شیوع نوروپاتی همراه با پارگی گسترده روتاتورکاف و بهبودی نوروپاتی بدنبال ترمیم باز یاآرتروسکوپیک}, abstract_fa = {پیش زمینه: در مطالعات گذشته بیان شده است که ممکن است ارتباط و همبستگی بین پارگی وسیع روتاتور کاف (RCT) و نوروپاتی محیطی وجود داشته باشد. در هر حال، یافته های مطالعات قبلی به حدی متناقض و گیج کننده است که انجام مطالعات بیشتر در این زمینه را ضروری می کند. در مطالعه آینده نگر حاضر ما به بررسی شیوع نوروپاتی محیطی در بیماران دچار RCT وسیع رداختیم. بعلاوه تاثیر ترمیم جراحی این پارگی بر بهبودی نوروپاتی را ارزیابی نمودیم.مواد و روش ها: در این مطالعه 58 بیمار دچار RCT وسیع بررسی شدند. تمام بیماران تحت ترمیم آرتروسکوپیک با استفاده از anchor suture قرار گرفتند. قبل از جراحی، EMG/NCV برای بررسی وجود نوروپاتی انجام شد. بعلاوه قبل و پس از جراحی، quick DASH score برای تمام بیماران تکمیل شد و شدت درد با استفاده از visual analogue scale (VAS) اندازه گیری شد. بیماران 6 ماه پیگیری شدند. در ویزیت نهایی، مجددا EMG/NCV برای افراد دچار نوروپاتی انجام شد.یافته ها: بطور کلی 8 بیمار دچار نوروپاتی مشاهده شدند (5/13%) که از این تعداد 5 مورد نوروپاتی سوپرااسکاپولار، 2 مورد نوروپاتی upper trunk و یک مورد نوروپاتی آگزیلاری بود. در معاینات ویزیت نهایی مشاهده گردید که همه موارد به جز یک نوروپاتی سوپرااسکاپولار و یک نوروپاتی upper trunk بهبود یافتند. در ویزیت نهایی مشاهده گردید که میانگین quick DASH score (از 6/72 به 7/19) و شدت درد (از 3/5 به 1/1) بطور معناداری کاهش پیدا کرد (001/0>p < /span>). در ویزیت نهایی مهم ترین شکایت بیماران، محدودیت دامنه حرکتی بود که در 11 نفر دیده شد (19%). همچنین سه بیمار از احساس درد شکایت داشتند که دو نفر از آن ها افرادی بودند که نوروپاتی آن ها بهبود نیافته بود.نتیجه گیری: اسکیرینینگ دقیق از نظر آسیب های نورولوژی در تمام بیماران دچار RCT گسترده و بررسی های electromyographic در افراد مشکوک به نوروپاتی قبل از جراحی ترمیم روتاتور کاف توصیه میشود. }, keywords_fa = {واژگان کلیدی: پارگی وسیع روتاتور کاف,ترمیم آرتروسکوپیک,نوروپاتی,عصب سوپرااسکاپولار}, url = {https://www.ijos.ir/article_121394.html}, eprint = {https://www.ijos.ir/article_121394_57119735ad462881ae74e56b14264328.pdf} }